关于“幻觉”的那些事

原创 石斌 

 

关于

“幻觉”

的那些事

 

 

 

1、什么是幻觉

幻觉是一种虚幻的知觉，是在客观现实中并不存在某种事物的情况下，却感知有它的存在。如无人在场时，能听到有责骂自己的声音，或看到某人在窗外。幻觉是常见的知觉障碍。

 

 

 

2、幻觉的分类

在临床上，幻觉可按照不同的感觉器官分为听幻觉（幻听），视幻觉（幻视），嗅幻觉（幻嗅），味幻觉（幻味），触幻觉（幻触）和内感受器幻觉。

 

 

听幻觉

临床上最常见的幻觉。幻听内容是多种多样的，听到各种不同种类和不同性质的声音。如讲话声、呼喊声、歌唱声、无线电广播声。最多见的是言语性幻听，声音常常比较清晰，能清楚地辨别是男是女，熟识的或陌生的以及明确地指出声音的所在地点。说话的方式也不一致，有的是个别人的声音，有的是几个人或一群人在一起议论。一般多为直接对人的讲话，有时是听到一些人在讨论和评论自己的缺点和问题。内容以斥责、讽刺、嘲笑，甚至威胁、辱骂或命令性质的较多见。

 

 

 

 

视幻觉

也较常见。内容也较丰富多样，形象可清晰、鲜明和具体，但有时比较模糊，幻视中出现的形象可以是个别的人物或整套的景物，形象有时比实物大，有时又比实物小。

嗅幻觉

多见的是一些使人不愉快的难闻气味，如腐烂食品、尸体、烧焦物品、粪便或化学药品的气味。

味幻觉

表现为尝到食物中有某种特殊的或奇怪的味道。

 

触幻觉

常见的是麻木感、刀刺感、通电感、虫爬感。

内脏性幻觉

可产生于某一固定器官或躯体内部，表现为清楚地描述自己的某一内脏在扭转、断裂、穿孔，或有昆虫在胃内游走。

运动性幻觉

这是关于本体感受器如肌肉、肌腱、关节等运动和位置的幻觉。例如虽确知自己睡在床上但有一种像坐在轿子里被抬着走的颠簸的感觉。

 

 

3、幻觉与疾病的关系

 

幻觉并不是某种疾病的特征性症状，但幻觉的出现可能预示着某种疾病的可能性较大，例如两种特殊形式的幻听：思维鸣响和功能性幻听，多见于精神分裂症。幻视多见于意识障碍时。在大脑颞叶损害的病例中，幻嗅是首发症状。幻触较多见于精神分裂症，也见于脑器质性精神病。内脏性幻觉较多见于精神分裂症及抑郁症。

 

 

总之，当出现持续的、影响生活的幻觉时，请及时就医，以明确疾病的诊断，并进行及时的、规范的、科学的、系统的治疗。

 

 

 

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作者/石斌（丹东市第三医院精神二科）