


原创 石斌
一
精神分裂症患者不吃药
的原因通常有5方面:
1.精神分裂症患者认为自己没有病,不需要吃药。
精神分裂症患者因为对自身疾病的认识不足,就是精神科常说的,不认为自己有病,为此不需要吃药。
2.精神分裂症患者认为药是有毒的。
精神分裂症患者可能在幻觉及妄想支配下认为周围人都是要害自己的或者是对自己不利的,认为给自己吃的药就是毒药,目的就是要害死自己,为此拒绝吃药。
3.精神分裂症患者认为自己不会复发,不需要吃药。
经过治疗的精神分裂症患者可能认为自己已经好了,病也不会复发了,存在侥幸心理,觉得自己不需要继续吃药了。
4.精神分裂症患者害怕药物损害自己的身体。
精神分裂症患者也会担心服用精神药物会不会对自己的身体产生影响乃至损害自己的身体,为此十分害怕,不敢吃药。
5.精神分裂症患者认为吃药太麻烦。
精神类药物因为药物动力学等原因大都需要每天服药,有的药物可能需要每天服用两次甚至三次,为此患者觉得每天都吃药好几次觉得太麻烦了,为此不想吃药。
二
精神分裂症患者不吃药
怎么办?

1.心理疏导:
对于不吃药的精神分裂症患者同样需要耐心开导,安抚患者紧张情绪,解释药物的治疗作用及药物副反应,减少患者对药物的抵触,增加治疗信心,鼓励患者配合治疗。
2.辅助服药:
可以通过一些方法来辅助患者服药,比如将药片碾碎放在饭菜里面或者放在水里面,带胶囊的药物将胶囊去掉,有的药是口服液就可以直接倒在水中等,待病情好转后再进行劝说,让患者自主服药接受治疗。
3.改变用药方式:
目前很多药物都有长效的针剂,比如利培酮注射液、阿立哌唑注射液、奥氮平注射液等,可以通过肌肉注射的方式代替传统口服药物的方式,避免每天吃药的麻烦。
4.物理治疗:
有些物理治疗的方法,比如无抽搐电休克治疗及经颅磁刺激治疗等对精神疾病同样有治疗作用。
总之不管什么原因导致患者不吃药,都应该及时到专业精神病医院进行科学诊断及治疗,促进疾病早日康复。
作者/石斌(丹东市第三医院精神二科)